Туберкулёз

Что необходимо знать о Туберкулёзе…

Вплоть до середины 1800-х годов о туберкулёзе было мало что известно, считалось, что заболевание передавалось по наследству, люди даже не подозревали, что болезнь распространяется от человека к человеку  воздушно-капельным путём. До 1940-х  лечение больных туберкулёзом осуществлялась в санаториях и домах отдыха, назначались различные препараты и усиленное питание, не оказывающие лечебного эффекта. В 1882 году немецкий учёный Роберт Кох открыл бактерию, которую прозвали в честь учёного «палочкой Коха». В настоящее время возбудитель именуют  «микобактерией туберкулёза».

Туберкулез является широко распространенным инфекционным заболеванием человека и животных, вызываемым микобактериями туберкулеза. (Mycobactrium tuberculоsis).

64% общего числа случаев приходится на семь стран, среди которых первое место занимает Индия, а за ней следуют Индонезия, Китай, Нигерия, Пакистан, Филиппины и Южная Африка.
Возбудитель туберкулёза устойчив во внешней среде, он сохраняет свою жизнеспособность при нагревании до 80оС, в сухом состоянии сохраняется до 3 лет. Длительно сохраняется в непроветриваемых, влажных, тёмных помещениях. Инфекционный агент восприимчив к прямым солнечным лучам, а так же УФ-излучению.

Различают несколько форм заболевания: туберкулёз лёгких и туберкулёз других органов и систем. Лёгочная форма с кашлем и выделением мокроты наиболее заразна.

Источником инфекции является больной активной формой заболевания (бактериовыделители) человек или животное (собаки, козы, крупный рогатый скот). Человек или животное не имеющие признаков кашля с выделением мокроты  для здорового человека безопасны.

Основным механизмом передачи для туберкулёза является воздушно-капельный, также имеет место в распространении инфекции, контактный и вертикальный (от матери к плоду).

Основным фактором передачи является воздушная среда, а также факторами передачи могут быть инфицированные материалы от больных туберкулёзом.

Течение заболевания, как правило, носит хронический характер.

Начало заболевание постепенное, долгое время может протекать бессимптомно, затем появляется слабость, потливость по ночам, длительно сохраняющаяся температура в пределах 37,2 – 37,6, ухудшается аппетит, снижается вес. Больного начинает беспокоить кашель, позже – присоединяется отдышка, кровохарканье.

Развитию и распространению туберкулёза способствует снижение естественного иммунитета человека, а именно: наличие вредных привычек, (более 20% случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением) регулярные недосыпы, нерациональное питание, низкий социальный уровень населения, переохлаждения, гиповитаминозы, хронические заболевания (ВИЧ-инфекция).

В настоящее время самым эффективным методом профилактики против туберкулёза являются профилактические прививки призванные усилить сопротивляемость организма человека к микобактерии, повышая местный и гуморальный иммунитет. Постановка прививок регламентируется национальным календарём профилактических прививок. Согласно ему вакцинацию против туберкулёза делают детям в первую неделю жизни (3-7 дня), ревакцинацию ставят детям в возрасте 6-7 лет.

По данным ВОЗ микобактерией туберкулёза заражены 2/3 населения всего земного шара, являясь носителями инфекции. Механизмы перехода от носительства к заболеванию мало изучены, но точно известно о факторах способствующих этому переходу – это санитария и питание.

Для предупреждения возникновения заболевания и его распространения необходимо соблюдать несколько правил.

Одно из них, и самое важное, это систематическое прохождение флюорографического обследования населением, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, длительно (более месяца) принимающие гормональные препараты, лица определённых профессий, относящиеся к группе риска по туберкулезу, должны обследоваться ежегодно. У детей и подростков раннее выявление туберкулеза проводится посредством туберкулиновых проб Манту. Являясь абсолютно безвредным, туберкулиновый тест выявляет инфицирование ребенка.

Исключить контакт с больными активными формами заболевания. Вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться включить в рацион богатую белком и витаминами пищу, чаще бывать на свежем воздухе,  установить правильные режим сна и бодрствования (8 часов сна в день).

При подозрении и обнаружении признаков заболевания необходимо безотлагательно начать лечение, ранее выявление инфекционного процесса позволит быстро его излечить и предотвратить развития осложнений.

Если люди с признаками туберкулёза не лечатся, то через 5 лет 50% таких больных неизбежно умрут, а остальные станут тяжёлыми инвалидами.

 

Всегда помните, ваше здоровье – в ваших руках!   

 

 

Врач-эпидемиолог                                                                                          Юрлов Е.Н